Артериальная гипертензия является хорошо изученным и доказанным независимым фактором риска развития инсульта, инфаркта миокарда, других сердечно-сосудистых заболеваний.
В последние десятилетия активно изучается роль повышенного артериального давления на развитие и прогрессирование нарушения когнитивных функций – от легких и умеренных когнитивных расстройств до степени деменции. В ряде исследований показано, что артериальная гипертензия в среднем возрасте связана с развитием когнитивного дефицита и деменции в пожилом возрасте.
В процессе развития и поддержания постоянно повышенного артериального давления происходит структурно-функциональное изменение сосудов головного мозга. Повышенное артериальное давление вызывает специфические адаптационные изменения в церебральной микроциркуляции, включающие повышение сопротивления сосудов головного мозга и утрату физиологических механизмов ауторегуляции мозгового кровотока. Все это ведет к морфологическим изменениям.
Морфологической основой развития когнитивных нарушений у пациентов с артериальной гипертензией являются повторные инсульты, единичный инсульт в стратегически важной для когнитивных функций области головного мозга, множественные "немые" лакунарные инсульты, значительное диффузное и очаговое поражение белого вещества головного мозга.
У пациентов с артериальной гипертензией как правило отмечаются более низкие результаты по показателям всех нейропсихологических тестов (время реакции, пространственная, слуховая и зрительная память, непосредственное и отсроченное воспроизведение запоминаемых слов, скорость реакции выбора, анализ информации, решение задач, выявление сходств и различий, обобщение, активность, мотивация, построение программы, умозаключение, произвольное внимание).
В FRESHCLINICведение пациентов с артериальной гипертензией основывается на комплексном лечении. Проводится коррекция не только повышенного артериального давления, но и лечение когнитивных нарушений.
